ERSU MEYVE VE GIDA SANAYİ ANONİM ŞİRKETİ
KİŞİSEL VERİLERE İLİŞKİN İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“KVKK”) 11. ve 13. maddeleri uyarınca yapacağınız başvurularınızın değerlendirilmesi ve gerekli durumda sizinle iletişime geçilebilmesi amacıyla bu başvuru formu hazırlanmıştır.
KVKK’nın 11. ve 13. maddeleri kapsamında kişisel verilerinize ilişkin hak kullanım talebinde bulunan ilgili kişi olarak aşağıdaki bilgileri doldurmanız gerekmektedir. Bu kapsamda yazılı dilekçe veya bu başvuru formu aracılığı ile yapılan başvurular kabul edilmektedir.
İletişim Bilgileri | |
Adı Soyadı | |
T.C. Kimlik Numarası Yabancılar için; a) Uyruk: b) Pasaport Numarası veya Yabancı Kimlik Numarası: | |
Telefon Numarası | |
E-posta Adresi | |
Adres | |
ERSU MEYVE ile bağlantınız | ● Müşteri ● Çalışan ● Diğer (Lütfen belirtiniz) |
Kişisel Verilerinize İlişkin Talebiniz/Talepleriniz | |
Hakkımda kişisel veri işlenip işlemediğini öğrenmek istiyorum. | |
Hakkımda kişisel veri işleniyorsa bu veri işleme faaliyetleri hakkında bilgi talep ediyorum. | |
Hakkımda kişisel veri işleniyorsa bunların işlenme amacını ve işlenme amacına uygun kullanılıp kullanmadığını öğrenmek istiyorum. | |
Kişisel verilerim yurtiçinde veya yurtdışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa, bu üçüncü kişileri bilmek istiyorum. | |
Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlendiğini düşünüyorum ve bunların düzeltilmesini istiyorum. (Lütfen sebep belirtiniz) | |
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin; • a) Silinmesini talep ediyorum. • b) Yok edilmesini talep ediyorum. • c) Anonimleştirilmesini talep ediyorum | Seçiminiz: b) c) |
5 ve 6 numarada belirttiğim taleplerimde kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere de bildirilmesini istiyorum. | |
Şirketiniz tarafından işlenen kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz neticesinde şahsım aleyhine bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz ediyorum. | |
Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle zarara uğradım. Bu zararın tazminini talep ediyorum. (Lütfen detay belirtiniz) | |
Talebe ilişkin detaylar (Lütfen talebinize ilişkin detayları belirtiniz) | |
KVKK’nın uygulanmasıyla ilgili işbu taleplerinize ilişkin başvurunuzu aşağıda belirtilen yöntemlerden biriyle;
1. Elden,
2. İadeli taahhütlü mektupla,
3. Noter aracılığıyla İşçi Blokları Mahallesi Muhsin Yazıcıoğlu Caddesi No: 61/-A Blok Balgat Çankaya/Ankaraadresine ıslak imzalı olarak veya,
4. 5070 sayılı Elektronik İmza Kanunu kapsamında düzenlenen güvenli elektronik imzanız ile imzalayarak ersu@hs03.kep.tr adresine,
5. ERSU MEYVE 'ye daha önceden bildirdiğiniz ve sistemde kayıtlı bulunan elektronik posta adresiniz üzerinden[email protected] adresine ya da ,
6. Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından öngörülen başkaca bir yöntem ile,
iletebilirsiniz.
Başvurunuza ilişkin kimliğinizin belirlenmesini sağlayacak belgeler ile itirazınızı/talebinizi destekleyen belgeleri talebinize eklemeniz gerekmektedir.
Talebiniz mümkün olan en kısa sürede ve her halükarda KVKK’da belirtilen süre içerisinde değerlendirilerek sonuçlandırılacaktır. Yazılı başvurularda, ERSU MEYVE’ye evrakın tebliğ edildiği tarih, diğer yöntemlerle yapılan başvurularda ise başvurunun ERSU MEYVE’ye ulaştığı tarih, başvuru tarihidir.
Sizin adınıza 3. kişilerin başvuru talebinde bulunabilmesi için başvuruda bulunacak kişi adına noter kanalıyla düzenlenmiş özel vekâletname bulunmalıdır. Velayet/vesayet altında bulunan çocuklar adına yapılacak başvurularda ise velayet/vesayet ilişkisini kanıtlayan belgelerin bir suretinin gönderilmesi gerekmektedir.
Şirketimiz, başvuruda bulunan kişinin siz olup olmadığını tespit etmek amacıyla sizlerden bilgi ve belge talep edebilecek, başvuruda belirtilen hususları netleştirebilmek için, size başvurunuz ile ilgili sorular yöneltebilecektir.
Başvurunuzun zamanında yanıtlanabilmesi için, işbu formdaki tüm bilgileri eksiksiz olarak doldurmanız ve konuya ilişkin bilgi ve belgeleri iletmeniz gerekmektedir. Aksi durumda sizlere yanıt verilebilmesi için önce eksik bilgilerin tamamlanması talep edilecektir. Bu durum da başvurunuzun yanıtlanma süresini uzatabilecektir.
KVKK’nın 13. maddesi uyarınca başvurunuza cevap, yazılı olarak veya elektronik ortam vasıtasıyla iletilecektir.
Şirketimiz tarafından başvurunuza verilecek yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini belirtiniz.
● Adresime gönderilmesini istiyorum.
● E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
İşlemin bir maliyeti gerektirmesi halinde Şirketimizce, Kurul tarafından belirlenen tarifedeki ücret alınabilir.
Veri Sahibi İlgili Kişi Beyanı
KVKK uyarınca yapmış olduğum başvurunun, yukarıda belirttiğim talep/talepler çerçevesinde değerlendirilerek sonuçlandırılmasını talep eder, işbu başvuruda sağlamış olduğum bilgi ve belgelerin doğru, eksiksiz, güncel ve şahsıma ait olduğunu kabul, beyan ve taahhüt ederim.
BAŞVURU YAPAN İLGİLİ KİŞİ;
Ad Soyad :
T.C.K.N. :
Adres :
Tarih :
İmza :